In questo blog affronteremo un argomento in odontoiatria che è il più doloroso per i nostri pazienti e il più impegnativo per noi come professionisti. La perdita di tutti i denti compromette l’estetica del viso, la funzione masticatoria e la fonazione, impedendo al paziente di pronunciare correttamente i suoni che una volta riusciva a produrre facilmente. Si perde fiducia in se stessi e in questa condizione non possiamo socializzare e funzionare normalmente.
Nelle mascellari completamente edentule si realizzano le protesi totali. Nei casi più gravi, dobbiamo realizzare protesi totali sia nella mascella superiore che in quella inferiore. Le protesi sostituiscono i denti persi e la cresta ossea, poiché la perdita dei denti porta alla riassorbimento della cresta ossea, che deve anche essere ripristinata con la realizzazione delle protesi. Le protesi sono realizzate in acrilico e nella mascella superiore, per aderire correttamente, devono coprire l’intero palato, il che è particolarmente scomodo per i pazienti perché perdono il gusto del cibo e all’inizio hanno problemi di pronuncia e, in alcuni casi, possono sperimentare il riflesso del vomito. Nella mascella inferiore, c’è un altro problema con il mantenimento delle protesi totali, poiché abbiamo molti muscoli nel pavimento della cavità orale e la lingua che tendono a far sì che la protesi non rimanga fissa in bocca, quindi molti pazienti hanno problemi con le protesi inferiori. L’unico modo per mantenere tali protesi è con le paste adesive raccomandate per la mascella inferiore per aiutare il paziente ad abituarsi e adattarsi ad esse, poiché sappiamo che si tratta di un periodo di adattamento molto impegnativo.
Per evitare tutte queste difficoltà che i pazienti affrontano quando sono costretti a indossare protesi, raccomandiamo ai nostri pazienti di sottoporsi a un’implantologia nella mascella inferiore. Sono necessari almeno due impianti dentali nella mascella inferiore e su di essi vengono posti dei locatori che fungono da ottima ritenzione per le nostre protesi. Con l’installazione degli impianti, le protesi nella mascella inferiore diventano praticamente fisse e scompaiono tutti i problemi con le protesi inferiori precedentemente menzionati. Va anche sottolineato che si tratta di un intervento abbastanza economico che migliora notevolmente la qualità della vita del paziente. Nella mascella inferiore, si consigliano almeno due impianti, e per una stabilità protesica migliore e se c’è abbastanza osso, è possibile posizionare fino a 4 impianti. Per le mascelle inferiori fortemente riassorbite, esistono anche impianti molto sottili chiamati mini impianti, il cui inserimento è piuttosto semplice e di solito si posizionano due impianti nella mascella inferiore e consentono di fissare le protesi inferiori.
Nella mascella superiore, è necessario posizionare almeno 4 impianti su cui vengono applicati i locatori e con essi la protesi è saldamente fissata, tuttavia le protesi fissate agli impianti nella mascella superiore coprono solo la cresta, lasciando tutto il palato libero, il che è un grande sollievo per i pazienti poiché recuperano il gusto del cibo, non hanno problemi di pronuncia e non hanno il riflesso del vomito. La qualità della vita con questo intervento è notevolmente migliorata.
Ora vogliamo evidenziare anche alcuni vantaggi di tali protesi:
- Le protesi totali sono ben fissate e non c’è più bisogno di applicare colla, la protesi può essere rimossa, pulita, e anche pulire l’area intorno ai locatori e rimettere la protesi in bocca.
- La protesi superiore assomiglia a quella inferiore ed è molto confortevole da indossare, i pazienti recuperano il gusto del cibo.
- Con l’impianto, si previene ulteriore perdita ossea rapida.
- L’aspetto dei pazienti è notevolmente migliorato con un aspetto naturale di denti e gengive.
Il processo di realizzazione di tali protesi inizia con una visita nel nostro studio dentistico, il paziente viene inviato per la realizzazione di una TAC cone beam per valutare la qualità e la quantità di osso e in base a ciò si determina il numero e il tipo di impianti.
Gli impianti vengono inseriti e segue un periodo di osteointegrazione in cui gli impianti si fondono con l’osso. Durante questo periodo, il paziente può indossare le sue vecchie protesi o possono essere realizzate delle protesi provvisorie che sono pronte in un giorno.
Dopo il periodo di osteointegrazione, viene presa l’impronta e vengono realizzate le protesi definitive ancorate ai locatori.
PROTESI PARZIALI
Vogliamo menzionare brevemente anche altre protesi come le protesi parziali, che sono indicate per pazienti con perdita parziale dei denti, ovvero più comunemente si tratta di una discontinuità nella sequenza dentaria a sinistra e a destra in modo che ci siano denti nella parte anteriore ma non nella parte posteriore, che sono molto importanti per la funzione masticatoria. In tali casi, non è possibile realizzare dei ponti perché non ci sono più denti per sostenere il ponte. In questi casi, possono essere realizzate protesi in acrilico fissate con ganci ai denti rimanenti o protesi in wironit, realizzate in parte in metallo e in parte in acrilico, che possono essere fissate con ganci o con corone come corone telescopiche o corone che sostengono una cerniera. Parliamo qui di lavori fissi mobili.
I vantaggi di tali lavori sono:
- Ai pazienti è restituita la funzione masticatoria.
- Estetica del viso.
- Le protesi nella mascella superiore possono avere il pal
